卒中猛于虎，是我國第一大致死疾病。它是一組急性腦血管疾病，包括出血性卒中和蛛網(wǎng)膜下腔出血和缺血性卒中（腦梗死），具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的“五高”特點(diǎn)。為了提高全民防治意識(shí)，響應(yīng)第14個(gè)國際腦卒中日，河南省人民醫(yī)院開展了以“預(yù)防為主，從健康生開始”為主題的科普宣傳系列活動(dòng)。
【舉辦系列活動(dòng) 普及腦卒中防治知識(shí)】
10月29日上午9點(diǎn)，省醫(yī)門診東區(qū)門前擠滿了前來參加義診的群眾和患者，有的人拿著病例和核磁影片，向?qū)＜易稍冊\療方案，有的人認(rèn)真聽專家講解，學(xué)習(xí)腦卒中相關(guān)知識(shí)。
義診只是河南省人民醫(yī)院、河南省腦血管病醫(yī)院舉辦的腦卒中防治宣傳系列活動(dòng)之一。為了迎接第14個(gè)國際卒中日，醫(yī)院多渠道傳播腦卒中防治知識(shí)，專門邀請國家級、省級、市級共18家媒體記者現(xiàn)場參觀國內(nèi)首創(chuàng)的一站式多模態(tài)影像卒中救治平臺(tái)，近距離感受腦卒中綠色通道；開展大型科普講座、腦卒中防治知識(shí)競賽，專家團(tuán)隊(duì)還走進(jìn)村鎮(zhèn)，開展宣教活動(dòng)。
根據(jù)世界中風(fēng)組織的數(shù)據(jù)，全球每6人就有1人會(huì)罹患卒中，平均每6秒就有1人死于卒中。在我國，腦卒中已成為國民第一大致殘和致死疾病，每年約有200萬腦卒中患者死亡；到2030年，中國預(yù)計(jì)將有3100萬腦卒中患者。
但是認(rèn)識(shí)不足，錯(cuò)過最佳救治時(shí)間成為阻礙腦卒中救治的一大難題。一周前，60歲的王先生突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，身體麻木的狀況。起初王先生并未在意，誤認(rèn)為是自己睡覺時(shí)壓著了，想著很快就能恢復(fù)。但是隨著時(shí)間的推移，王先生的情況越發(fā)嚴(yán)重，數(shù)個(gè)小時(shí)內(nèi)，王先生就從行動(dòng)自如變成昏迷不醒。
患者到達(dá)省醫(yī)后，腦卒中綠色通道取栓小組立即行動(dòng)，開展緊急救治，經(jīng)頭顱CT排除腦出血。醫(yī)生們考慮后循環(huán)大血管急性閉塞可能，立即對患者進(jìn)行血管內(nèi)治療，取栓后放入支架。
河南省人民醫(yī)院國家示范高級卒中中心主任、河南省腦血管病醫(yī)院常務(wù)副院長李天曉說，如果患者越早到達(dá)醫(yī)院并獲得治療，那么生命得到挽救的可能性越高，預(yù)后越好。然而，大眾對于腦卒中的救治普遍存在誤區(qū)，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀后，沒有引起足夠的重視，未能及時(shí)識(shí)別并送醫(yī)，延誤最佳救治時(shí)機(jī)。
特別是急性缺血性卒中，只有6小時(shí)的治療“黃金時(shí)間窗”。除了基礎(chǔ)的藥物溶栓外，還有機(jī)械取栓，它具有高成功率、高精準(zhǔn)性，短治療時(shí)間的優(yōu)勢，是治療缺血性腦卒中的一項(xiàng)更加有效的手段。
【多平臺(tái)救治 縮短卒中救治時(shí)間】
河南是腦血管病大省，發(fā)病率在中國位列前茅。作為全國最大的卒中中心之一，河南省人民醫(yī)院在第14個(gè)世界腦卒中日，再次呼吁大眾全面正視腦卒中、科學(xué)應(yīng)對腦卒中，與專業(yè)醫(yī)護(hù)人員攜手戰(zhàn)勝腦卒中。為此，河南省人民醫(yī)院也做出了很多努力。
2015年，河南省人民醫(yī)院成為國內(nèi)首批15家高級卒中中心之一；2017年，國家衛(wèi)計(jì)生委公布全國高級卒中中心百強(qiáng)醫(yī)院名單，河南省人民醫(yī)院榮摘第三；2019年8月30日，全國首個(gè)一站式多模態(tài)影像卒中救治平臺(tái)在河南省人民醫(yī)院、河南省腦血管病醫(yī)院正式啟動(dòng)，其革命性的“診療零距離”設(shè)計(jì)理念，讓“卒中患者從入院到實(shí)施介入治療時(shí)間（DPT）達(dá)到15分鐘”成為可能。2019年9月12日，在國家腦防委、中國卒中?？坡?lián)盟的號(hào)召和推動(dòng)下，由河南省人民醫(yī)院牽頭，成立了河南省卒中專科聯(lián)盟，這是首個(gè)省級聯(lián)盟，是河南省唯一和國家腦防委和中國卒中?？坡?lián)盟直連的聯(lián)盟組織。
經(jīng)過長期的建設(shè)，河南省人民醫(yī)院在治療腦卒中方面技術(shù)實(shí)力雄厚、設(shè)施設(shè)備先進(jìn)，擁有覆蓋全省域，快速、高效的“空地一體化”緊急救援網(wǎng)絡(luò)，配備了移動(dòng)卒中中心，開通了“腦卒中綠色通道”，可及時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的腦卒中急救醫(yī)療服務(wù)。
李天曉提醒廣大民眾：“抗擊卒中不只是專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的事，而是一項(xiàng)需要發(fā)動(dòng)社會(huì)各界共同參與的長期項(xiàng)目——只有不斷提高大眾識(shí)病意識(shí)，聯(lián)手相關(guān)機(jī)構(gòu)縮短送醫(yī)救治時(shí)間，并且通過專業(yè)培訓(xùn)持續(xù)普及先進(jìn)的卒中救治手段，才能挽救更多患者的生命，改善更多患者的預(yù)后和生活質(zhì)量！”
此外，河南省人民醫(yī)院身體力行，依托互聯(lián)智慧體系、培訓(xùn)講座、健康宣教等多種途徑，對基層醫(yī)院急救醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生及群眾開展相關(guān)培訓(xùn)，從一線急救醫(yī)務(wù)人員和基層社區(qū)醫(yī)院著手，以實(shí)際行動(dòng)推動(dòng)腦卒中搶救關(guān)口前移，全方位開展腦卒中早識(shí)別、快救治系列活動(dòng)。
【熟記“中風(fēng)120”，三步識(shí)別腦卒中】
快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時(shí)間的關(guān)鍵。河南省人民醫(yī)院國家示范高級卒中中心副主任朱良付建議大家在日常生活中保持警惕，并建議大家借助 “中風(fēng)120”原則，快速識(shí)別腦卒中：
1看1張臉: 不對稱、口角歪
2查2只胳膊：平行舉起，單側(cè)無力
0聆聽語言：言語不清，表達(dá)困難
鄭州急救中心調(diào)度科科長燕重遠(yuǎn)補(bǔ)充道：“如符合上述情?，應(yīng)立即撥打120急救電話，或快速前往附近有中風(fēng)救治能力的醫(yī)院就醫(yī)，而不是留在家里自己觀察，更不是反復(fù)找親朋好友協(xié)商，貽誤最佳的救治時(shí)機(jī)。”
【打造綠色通道，縮短卒中患者送醫(yī)救治的時(shí)間】
急性缺血性卒中發(fā)病急，病情發(fā)展迅速，處理稍不及時(shí)就可能給患者帶來嚴(yán)重且不可逆的危害，特別是其中的大血管閉塞，有6小時(shí)的治療“黃金時(shí)間窗”，因此優(yōu)化院前急救的效率和院內(nèi)卒中綠色通道顯得尤為重要。
在腦卒中的介入治療領(lǐng)域，河南省人民醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富，通過和周口急救中心無縫對接”，并在醫(yī)院內(nèi)部開通腦卒中“綠色通道”，以確保急性缺血性腦卒中患者得到快速、及時(shí)的救治。腦卒中綠色通道醫(yī)生24小時(shí)值班待命，接到卒中患者后立刻啟動(dòng)綠色通道。醫(yī)生全程陪同患者，不需排隊(duì)，優(yōu)先檢查、優(yōu)先化驗(yàn)、在一站式多模態(tài)影像卒中救治平臺(tái)就能啟動(dòng)溶栓治療和取栓治療，真正實(shí)現(xiàn)了溶栓取栓一條龍服務(wù)。
【機(jī)械手“伸入”腦血管內(nèi)取栓，快速疏通高效又安全】
急性大血管閉塞性缺血性卒中的治療，除了基礎(chǔ)的藥物溶栓外，機(jī)械取栓是目簽先進(jìn)的治療方法之一。
2018年，急性缺血性卒中血管內(nèi)治療指南，將支架取栓作為最高級別推薦，成為急性缺血性腦卒中救治的主流，SWIM技術(shù)是以Solitaire支架取栓為基石，聯(lián)合導(dǎo)管近距離接觸抽吸, 從而實(shí)現(xiàn)“支架抓取”和“導(dǎo)管抽吸”的雙重機(jī)制的綜合治療技術(shù)，具有高效、安全及快速的特點(diǎn)，極大提高了機(jī)械取栓的效率。（彭大龍）