“不同于成人手術，我接過來的是一個個新生命。沒有退路，必須贏過死神，才對得起孩子父母聲嘶力竭的囑托！”這是鄭州大學第三附屬醫(yī)院（河南省婦幼保健院、河南省婦女兒童醫(yī)院）小兒心臟醫(yī)學科主任范順陽接受河南商報記者采訪時說的一句話。

從醫(yī)20余年，范順陽以及小兒心臟醫(yī)學科全體人員幾乎每天都要在手術臺上與死神較量。

無數(shù)個奮戰(zhàn)到凌晨的夜晚、從未正點吃過的飯菜以及手術后酸疼的眼睛和肩膀，見證著他們數(shù)十年如一日、恪盡職守的工作態(tài)度和精湛的醫(yī)術，詮釋著一顆顆救死扶傷的仁者之心。

年后疫情剛見好轉，洛陽市新安縣的姜女士（化名）本應沉浸在迎接新寶寶的喜悅中，卻因孩子心臟發(fā)育缺陷問題徹夜難眠。

原來，在懷孕的第6個月，姜女士在洛陽一家醫(yī)院做四維彩超時發(fā)現(xiàn)了孩子心臟發(fā)育嚴重缺陷的情況，大夫說，這種復雜的先心病如果治療不及時，活不過兩個月。

這可急壞了姜女士一家人，跑遍洛陽市大大小小的醫(yī)院都被告知無法治愈。

在朋友的推薦下，抱著最后一線希望的姜女士和丈夫趕到了鄭州，向鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒心臟醫(yī)學科主任范順陽求助。經(jīng)過一系列詳細檢查，范順陽告訴姜女士，孩子患的是完全性大動脈轉位（室間隔完整型），等到出生以后，需要及時為孩子做手術治療。

5月25日，姜女士順利完成生產(chǎn)，范順陽立馬召集中心專家進行會診，制定出一套詳盡的手術方案。

范順陽告訴河南商報記者：“大動脈轉位是一種非常復雜的大血管畸形的先心病，只能靠動脈導管開放來維持氧合，一旦動脈導管有早閉趨勢，出現(xiàn)低氧、酸中毒，并且藥物治療效果不佳時，越早進行手術，對于患兒來說治愈的概率越大。”

但是，剛出生的嬰兒血管很細，尤其是冠狀動脈更是只有縫針般粗細，越早手術，難度越高，對醫(yī)生的技術要求也就越高。

6月2日，手術吹響了“哨聲”。手術室外，是患兒家長焦急等待的心；手術室內(nèi)，是范主任和醫(yī)護助手們上演的“生死時速”。

說到手術中最困難的環(huán)節(jié)，莫過于對血管的縫合。完成冠狀動脈移植和主動脈重建后，為了避免將來重建的肺動脈發(fā)生狹窄，范順陽采用了肺動脈近心端殘余自身組織行斜切面縫合技術，“這樣可以保證術后肺動脈不出現(xiàn)狹窄，避免二次手術。”

采用斜切面縫合，也就意味著縫合難度增加。每一針都要精細，務必保證縫合均勻不出血，一旦有一針漏血，很可能寶寶就會因出血下不了手術臺。全程下來，巴掌大小的心臟上竟縫合了四百多針。約5個小時后，手術順利完成。

 

其實，在鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒心臟醫(yī)學科，像姜女士這樣走過很多次彎路，最終在這里得到及時手術治療的患兒并不在少數(shù)。

從醫(yī)20余年，范順陽幾乎每天都要上手術臺，年手術量500余例，參與及主刀的手術近萬例。由于手術復雜，大部分先心病手術都需要三到四個小時。

范順陽敢于接手全國各地的小兒先天性心臟病例，源于想方設法讓患者滿意的內(nèi)在動力，更源于鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒心臟醫(yī)學科建設的強勁底氣。

2000年，是鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒心臟醫(yī)學科開科的第一年。

剛開科的小兒心臟醫(yī)學科，是由國內(nèi)著名的小兒先心外科專家丁文祥教授指導創(chuàng)建的，包括范順陽在內(nèi)只有四名外科醫(yī)生，床位只有十幾張。

“記得科室實施的第一臺手術，是一個三歲小孩，還邀請上海兒童醫(yī)學中心小兒先心病專家在旁邊‘保駕護航’。”范順陽回憶說。

經(jīng)過范順陽等科室醫(yī)護團隊潛心研究，虛心請教，到2003年，鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒心臟醫(yī)學科已經(jīng)可以獨立完成手術。

截至目前，小兒心臟醫(yī)學科已擁有醫(yī)護人員40人，其中教授2人，博士2人，碩士9人，研究生導師1人，床位30張，監(jiān)護床位9張，國內(nèi)先進的各類醫(yī)療設備一應俱全。

除了范順陽，科室還云集了主任醫(yī)師李曉紅、副主任醫(yī)師楊玉齊等專家，為先心病患兒保駕護航。

據(jù)范順陽回憶，科室所經(jīng)歷過的手術中，最小的患者年齡為出生20個小時，體重900克，而國內(nèi)能做這樣手術的醫(yī)生甚少。該科室還成功實施了Switch手術、Warden手術等，使河南省小兒先心病的治療水平上了一個新臺階。

如今，該院小兒心臟醫(yī)學科每年接診來自全國各地的先心病患兒8000余名，每年開展小兒心臟手術500余例，包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、主動脈縮窄、完全性大動脈轉位、完全性肺靜脈異位引流、三房心等各種先天性心臟病。

 

談起科室20年迅速發(fā)展的原因，首先是社會各界及醫(yī)院領導給予的大力支持，其次是范順陽針對小兒心臟醫(yī)學科建設有一套獨特“法寶”。

在采訪過程中，河南商報記者注意到，范順陽的辦公桌上擺著一本厚厚的第四版《小兒心臟外科學》書籍，里面記錄了滿滿的手術筆記。

范順陽從醫(yī)20余年來，這本書始終伴隨著他，反反復復讀了很多遍。潛心學術、認真鉆研，這是對范順陽職業(yè)態(tài)度的深刻總結。

不僅自己讀，范順陽還要求全科室的醫(yī)生必須讀書。

范順陽說：“策略比手術更重要，術前制定一套萬全的方案能夠推進手術過程順利進行，方案制定需要知識全面的醫(yī)生。”

除此之外，科室每周進行一次內(nèi)部研討會，針對近期做過的疑難手術進行分析總結。“一定要有憂患意識，不能止步不前。”范順陽說。

科室還定期與加拿大多倫多兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學中心等國內(nèi)外著名醫(yī)院的心臟中心進行交流與合作，定期邀請國內(nèi)外專家為河南省復雜、危重嬰幼兒先心病患兒會診、手術，交流國際上先心病治療的最新進展，使河南省小兒先心病的治療水平達到國際比較先進的水平。

大病無情，人間有愛。在致力于學術研究、全力救治患兒的同時，范順陽積極與社會各界愛心人士聯(lián)系，呼吁對貧困先心病患兒家長實施救助。

小兒心臟醫(yī)學科擁有童心項目、鄭大三附院專項愛心基金、天使陽光基金、合生元基金等多項救助項目，用于救助家庭困難的先心病患兒。

據(jù)了解，童心項目醫(yī)院模式（以下簡稱“童心項目”）是由李家?博士發(fā)起、倡導實施的貧困兒童先心病及出生缺陷救助項目。

該項目關注孤貧先天性心臟病及出生缺陷患病兒童的醫(yī)療現(xiàn)狀，針對家庭經(jīng)濟收入比較低、無力承擔全部手術費用等條件，且急需手術治療的患兒，提供及時的醫(yī)療救助。

據(jù)統(tǒng)計，截至2020年2月，全國已有近3萬名患有先天性心臟病及出生缺陷疾病的貧困患兒得到救助，其中，鄭州大學第三附屬醫(yī)院已有近800例孩子獲得資金救助。

“童心項目”通過醫(yī)療救助的模式，使更多面臨生命選擇的貧困患兒，得到資金和醫(yī)療技術資助，感受到來自社會的溫暖，讓每一位孩子都有擁抱藍天的權利。

為了響應國家脫貧攻堅的號召，積極承擔社會責任，救助更多貧困家庭的先心病及出生缺陷患兒，鄭州大學第三附屬醫(yī)院每個月都會組織下鄉(xiāng)篩查活動，凡篩查出的先心病及出生缺陷患兒，只要符合條件，將安排到鄭州大學第三附屬醫(yī)院進行住院治療，治療費用經(jīng)醫(yī)保合規(guī)費用報銷后，個人支付部分可享受人均2萬元、最高5萬元的基金項目資助。項目救治涵蓋36種先心病，對于超出救治病種或救治年齡的貧困患兒，由患兒監(jiān)護人提出申請，經(jīng)基金會批復后也可獲得資助。

鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒心臟醫(yī)學科全體醫(yī)護人員用愛心和溫暖構筑起先心病患兒康復的堡壘。