近日，鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科團(tuán)隊(duì)成功開展了醫(yī)院首例經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)（TUSPLS），該術(shù)式是目前國(guó)際上較為前沿的微創(chuàng)技術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是利用臍部生理皺壁遮擋手術(shù)切口，使膽囊手術(shù)腹部不留瘢痕成為現(xiàn)實(shí)，真正做到了美容級(jí)微創(chuàng)，且術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后幾小時(shí)患者即可下床活動(dòng)、進(jìn)食，2到3天即可出院。
患者段先生，38歲男性，因“發(fā)現(xiàn)膽囊息肉3年”來院就診，張永主治醫(yī)師接診后，考慮患者年輕，且對(duì)美容要求極高，不愿腹部留下瘢痕，遂和患者溝通后，決定為其實(shí)施TUSPLS手術(shù)。在麻醉科胡強(qiáng)夫主任團(tuán)隊(duì)李曉培麻醉師的安全保障及方佳薇護(hù)士長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)的馬雄心護(hù)士、張珊珊護(hù)士全力配合下，崔衛(wèi)東副主任醫(yī)師、趙?主治醫(yī)師的全程指導(dǎo)，手術(shù)由張永主治醫(yī)師主刀、規(guī)培生邵康配合下順利完成。術(shù)后在宋偉華護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理下，段先生恢復(fù)順利，術(shù)后3天康復(fù)出院。
▲ 手術(shù)中
據(jù)肝膽胰腺外科張永主治醫(yī)師介紹：TUSPLS外科微創(chuàng)手術(shù)在國(guó)內(nèi)外發(fā)展迅速，其適用于膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥等膽囊疾病。與傳統(tǒng)腹腔鏡三孔法相比，其以“臍”為手術(shù)路徑，利用“臍”的生理皺襞做一個(gè)2-3cm長(zhǎng)的弧形切口，手術(shù)減少兩個(gè)切口，減輕患者疼痛，經(jīng)臍皮下美容縫合，隱蔽更微創(chuàng)及美觀，術(shù)后恢復(fù)更快。河南省目前膽囊切除還是以傳統(tǒng)的多孔腹腔鏡手術(shù)為主，因TUSPLS手術(shù)操作為單通道，觀察鏡、分離鉗、單級(jí)電刀等器械均在一個(gè)切口內(nèi)進(jìn)入，不易顯露器官，操作困難，因此對(duì)術(shù)者腹腔鏡技術(shù)要求更高。醫(yī)院肝膽胰腺外科團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的腹腔鏡手術(shù)底蘊(yùn)，順利完成手術(shù)。
▲ 單孔腹腔鏡（左）與常規(guī)腹腔鏡（右）對(duì)比圖
鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科自1995年開始開展腹腔鏡技術(shù)以來，在科主任李曉勇的帶領(lǐng)下，至今已成功實(shí)施腹腔鏡3000多臺(tái)手術(shù)?？剖覔碛械聡?guó)進(jìn)口全高清腹腔鏡系統(tǒng)，日本賓得（Pentex）膽道鏡，美國(guó)強(qiáng)生公司超聲刀等手術(shù)器械，熟練開展腹腔鏡下膽囊切除、保膽取石、肝腫瘤切除、胰腺腫瘤切除、脾臟切除、膽總管切開取石、闌尾切除、疝氣修補(bǔ)等普外科手術(shù)的治療。
科室介紹
肝膽胰腺外科技術(shù)力量雄厚，人才結(jié)構(gòu)合理，擁有外科手術(shù)、射頻消融、腹腔鏡微創(chuàng)和腫瘤綜合介入治療為一體的多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，設(shè)有腫瘤射頻治療中心，納米刀國(guó)際培訓(xùn)中心河南分中心，微創(chuàng)治療中心，分子診斷及靶向治療研究基地。其中教授、主任醫(yī)師1人，副教授、副主任醫(yī)師2名，碩士研究生導(dǎo)師3名，主治醫(yī)師及主管護(hù)師12名，中高級(jí)職稱人員占80%以上?？剖页墒扉_展肝膽胰腺腫瘤多學(xué)科協(xié)作綜合治療（MDT），成熟開展高難度復(fù)雜肝臟腫瘤切除手術(shù)（包括中央型肝癌切除、肝右三葉切除、擴(kuò)大左半肝切除）；肝門部膽管癌根治及擴(kuò)大根治手術(shù)；肝內(nèi)外膽管結(jié)石及膽道狹窄的手術(shù)治療；高位膽道損傷一期整形修復(fù)重建；胰十二指腸切除術(shù)、中段胰腺腫瘤切除術(shù)、胰體尾腫瘤切除術(shù)、胰管切開取石并胰管-空腸吻合術(shù)；門脈高壓癥斷流與分流術(shù)；布加綜合征下腔靜脈球囊擴(kuò)張術(shù)、人工血管搭橋術(shù)、轉(zhuǎn)流及根治性隔膜切除手術(shù)；腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（TAPP、TEP）、經(jīng)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)；原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性肝癌及不可切除胰腺癌的納米刀消融及射頻消融手術(shù)；肝動(dòng)脈介入栓塞治療中晚期肝癌等手術(shù)。科室匯集復(fù)雜疑難肝膽胰腺疾病外科手術(shù)、射頻消融、綜合介入及腹腔鏡微創(chuàng)外科專業(yè)于一體，已形成一定區(qū)域優(yōu)勢(shì)，輻射省內(nèi)多個(gè)地區(qū)。
來源：鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
責(zé)編：吳兵
審核：劉開銀