你知道嗎？心臟驟停超過6分鐘，傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇成功率僅有4%；而使用體外心肺復(fù)蘇，自主循環(huán)恢復(fù)率可達(dá)到95%。

近日在華中阜外醫(yī)院，該院“心臟重癥軍團(tuán)”使用國際領(lǐng)先的體外心肺復(fù)蘇（ECPR）技術(shù)，在1小時內(nèi)連續(xù)成功救回2名心臟驟?；颊?。

 

在華中阜外醫(yī)院CCU，7床56歲的李女士突發(fā)室顫。

電擊除顫！心肺復(fù)蘇！剛搶救回來不到5分鐘，李女士再次發(fā)生室顫，再次電擊除顫……

反復(fù)室顫，在場的醫(yī)護(hù)人員都知道，這是一個極其危險的信號。

 

危急關(guān)頭，華中阜外醫(yī)院CCU主任張靜、主任醫(yī)師郭素萍當(dāng)機(jī)立斷，“啟動體外心肺復(fù)蘇（ECPR）技術(shù)！”

19日20點(diǎn)17分，生命保衛(wèi)戰(zhàn)打響。心臟重癥軍團(tuán)立即行動，體外循環(huán)團(tuán)隊迅速到位。

20點(diǎn)25分，ECMO（體外膜肺氧合）成功轉(zhuǎn)機(jī)，整個過程僅用8分鐘。心率恢復(fù)、血壓穩(wěn)定、血氧飽和度正常……各項生命體平穩(wěn)，李女士重獲生機(jī)。

在場的醫(yī)護(hù)人員擊掌相慶，準(zhǔn)備投入到其他救治工作當(dāng)中。

正在這時，急促的電話鈴聲響起。

36歲的孫先生，突發(fā)心臟驟停，正從心外四病區(qū)轉(zhuǎn)往CCU。

 

得知消息后，專家團(tuán)隊立即行動，做好再打一場硬仗的準(zhǔn)備。

轉(zhuǎn)運(yùn)途中，醫(yī)護(hù)人員一邊盯著呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)等儀器，一邊推著轉(zhuǎn)運(yùn)床飛奔。一名醫(yī)護(hù)人員跪在轉(zhuǎn)運(yùn)床上，竭盡全力進(jìn)行心臟按壓！
  

一次、兩次……短短幾分鐘，已經(jīng)按壓了數(shù)百次！

毫無疑問，傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇療效有限，能搶救過來的成功率較低。

盡管搶救及時，但患者還是處在危險當(dāng)中。血壓難以維持，血氧飽和度直線下降、瞳孔開始散大……

眼看患者就要失去生命。上ECMO（體外膜肺氧合）！腦保護(hù)裝置啟動！

 

8分鐘后，隨著ECMO的成功轉(zhuǎn)機(jī)，孫先生的各項生命體征逐漸恢復(fù)正常。很快，在鬼門關(guān)里走一遭的孫先生就清醒過來，甚至能夠根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的指令，進(jìn)行眨眼、抬手等動作。

目前，在醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，李女士和孫先生的心肺功能正慢慢恢復(fù)。

 “8分鐘ECMO置管成功開始工作，1小時內(nèi)連續(xù)成功救回2位心臟驟?；颊撸@是一個奇跡，標(biāo)志著華中阜外醫(yī)院心臟重癥患者的救治能力邁上國際先進(jìn)水平！”張靜說，“第一時間進(jìn)行傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇，緊接著在最短時間內(nèi)啟動ECMO，任何一個環(huán)節(jié)有瑕疵，患者就會面臨死亡。能夠達(dá)到這種救治水平，除了需要高超的技術(shù)水平外，還要求醫(yī)護(hù)人員擁有超前的意識和理念。當(dāng)傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇不奏效時，能夠第一時間想到ECPR技術(shù)。”
  

張靜介紹，體外心肺復(fù)蘇（ECPR）是指在潛在的、可逆病因能夠祛除的前提下，對已使用傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇不能恢復(fù)自主心律或反復(fù)心臟驟停而不能維持自主心律的患者快速實(shí)施靜動脈體外膜肺氧合、提供暫時的循環(huán)及氧合支持的技術(shù)。傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇時僅能為心臟和腦提供10%和30%的正常血液供應(yīng)，因此心臟驟?；颊叩某鲈捍婊盥史浅５停瑑H為8%-10%。與CCPR（傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇）相比，ECPR 治療的患者自主循環(huán)恢復(fù)可達(dá)到95%，出院生存率高達(dá)27.6%-50%。
  

事實(shí)上，在華中阜外醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員利用救命神器ECMO，已經(jīng)挽救了無數(shù)的生命。前不久，華中阜外CCU連續(xù)利用ECMO救治11例心臟重癥患者，成功脫機(jī)率達(dá)全國領(lǐng)先水平。張靜指出，無論何時何地，只要撥打0371-58680639，就可以聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，“一鍵啟動”ECPR，為生命提供更多保障。

（編輯  吉倩倩）